Cistoskopija: prije i poslije postupka | happilyeverafter-weddings.com

Cistoskopija: prije i poslije postupka

Cistoskopija je jedna specifična dijagnostička procedura koja omogućuje liječniku da pregleda unutrašnjost mjehura i uretre pacijenta. U uretre je cijev koja ispire urin iz mjehura prema vanjskom dijelu tijela. Važno je znati da se cijeli ispit obavlja pomoću instrumenta gledanja koji se naziva cistoskop - tanka, glatka cijev opremljena jakim svjetlom i lećama.

bladder11.jpg

Vrste cistoskopije

Postoje dvije glavne vrste cistoskopije - fleksibilne i krute - koje se razlikuju u fleksibilnosti cistoskopa.
  • Fleksibilna cistoskopija
Važno je znati da se fleksibilna cistoskopija provodi pomoću lokalne anestezije na oba spola. U većini slučajeva, lidokainski gel se koristi kao anestetik, usađen u uretru. Flexiblecystoscope je svjetlovodni instrument koji se lako može saviti i ima pomični vrh koji olakšava prolazak duž krivulja uretre. Pacijenti bi trebali znati da se to češće koristi, osobito za dijagnozu i za praćenje većine tumora mokraćnog mjehura. [1]
  • Čvrsta cistoskopija
Ne postoji ništa drugačije s ovom vrstom cistoskopije osim činjenice da se to može provesti pod istim uvjetima, ali pod općom anestezijom, posebno kod muških subjekata, zbog nelagode izazvane sondom. Što je točno krut cistoskop? Pa, to je čvrsti ravni teleskop, koji je u upotrebi već dugi niz godina. Koristi se sami s izvorom svjetlosti visokog intenziteta. [2]

Indikacije za cistoskopiju

Svaki bolesnik treba znati da bi cistoskopija mogla biti izuzetno korisna za otkrivanje uzroka simptoma poput krvi u urinu ili poteškoća s mokrenjem i određenih stanja mokraćnog mjehura. To omogućava liječniku da vrlo detaljno pregledava mjehur za abnormalne poremećaje, izbočine, čireve ili kamenje. Pacijent bi također trebao znati da tijekom postupka liječnik također može uzeti biopsiju za pregled u laboratoriju. Cistoskopija može biti korisna u identificiranju nekih od sljedećih problema u donjem dijelu urinarnog trakta [3]:
  • Mokraćni kamen
  • Povećana prostata
  • Upala uzrokovana infekcijom ili ozljedom
  • Vrećice u mjehuru
  • Rastovi koji mogu biti ili ne moraju biti kancerozni
  • Česte infekcije mokraćnog sustava
  • Krv u tvom urinu
  • Gubitak kontrole mjehura ili preaktivan mjehur
  • Neobične stanice pronađene u uzorku urina
  • Potreba za kateterom mokraćnog mjehura
  • Bolna mokrenja, kronična bol u zdjelici ili intersticijski cistitis
  • Mokraćni blokada kao što je stezanje ili sužavanje mokraćnog trakta
Cistoskopija se također može koristiti za liječenje nekih stanja kao što su: [3]:
  • Uklonite kamen iz mjehura. Ako je kamen zarobljen ureterom, liječnik može proširiti cistoskop u ureter.
  • Dobiti uzorak urina iz svakog uretera.
  • Uklonite male polipse ili tumore iz obloge mokraćnog mjehura.
  • Umetnite malu cijev u suženi ureter koji pomaže protok mokraće ako postoji suženje.
  • Izvršite posebnu rendgensku snimku uretera i bubrega.
  • Uklonite prostatu.

Pripreme za postupak

Prije svega, liječnik najprije treba pregledati pacijentovu medicinsku i kiruršku povijest, trenutne lijekove i povijest alergija. Preporuča se da pacijent pij e mnogo tekućina prije postupka. Ovisno o razlozima cistoskopije, pacijentu svibanj isto tako trebati koristiti klistire i laksative za čišćenje crijeva. U većini slučajeva, pacijent će biti budan tijekom postupka jer se koristi samo lokalna anestezija! [4]

Procedura

Cistoskopiju i biopsiju mjehura izvodi urolist - kirurg koji se specijalizirao za liječenje problema koji utječu na mokraćni trakt. Nakon što se lijekovi protiv bolova istroše, možete osjetiti bol u leđima, grčenje mjehura i potreba da se urinirate češće nego inače. Dobra stvar za pacijente je da se taj postupak rutinski izvodi kao ambulantni ili dnevni slučaj, bez noćenja u bolnici. To je zato što se obično vrši pod lokalnom anestezijom, koja se daje u obliku gela postavljenog u otvor uretre. U većini slučajeva, cistoskopija traje samo oko pet minuta za izvođenje. Bitno je znati pacijentima da je potrebno isprazniti mokraćni mjehur neposredno prije postupka. Naravno, činjenica je i da postupak ne može započeti odmah, jer kada se koristi anestetička žele, ona će se stisnuti u uretru pomoću šprice, te će stupiti na snagu u pet do deset minuta. Tada započinje postupak! Cistoskop će tada biti pažljivo prošao u uretru. Ponešto je složeniji kada je pacijent muškarac! Od muškaraca se može tražiti da isprobate urin dok se cistoskop umetne. To jednostavno pomaže opuštanju mišića. Budući da je mjehur prazan, urin se neće pojaviti! Jednom kada se završi cistoskop u mjehuru, prolazi kroz sterilnu vodu kako bi se mokraćni mlaz bio napunio i vidljiva je cijela podstava. Malo svjetlo i leća na cistoskopu omogućuju liječniku da vidi bilo kakve abnormalne poremećaje ili bolesti. Najvažnije je da je ovaj postupak brz i bezbolan. Nakon pregleda, cistoskop se uklanja brzo i jednostavno.

Što očekivati ​​poslije

Pa, logično, jer će mjehur biti pun vode, vjerojatno će biti potrebno ponovno proći urin nakon završetka postupka. Kada je završena cistoskopija, tekućina se ispušta iz mjehura. Ovisno o prirodi postupka koji se izvodi, kateter može biti ostavljen na mjestu kako bi se kontinuirano odvodilo mjehur. Dobra stvar u vezi ovog postupka je da se većina ljudi osjeća spremnom za povratak kući nakon kratkog odmora u prostornoj stolici ili na krevetu, a većina ljudi osjeća da je sposobna nastaviti normalne aktivnosti sljedećeg dana. Postoje neke stvari koje svaki pacijent treba znati. Uobičajeno je doživjeti blagi udarac na uriniranje dan ili dva nakon ovog postupka. Pijenje puno vode može pomoći u tome i može spriječiti razvoj infekcije ili upale. Preporučena količina je oko tri litre vode tijekom 24 sata. Ako je krv prisutna u mokraći, bolesnik se ne treba bojati jer je potpuno normalno! Pijenje malo dodatne vode i odmaranje za sat ili dva obično će riješiti stvari. Međutim, važno je odmah kontaktirati bolnicu ili liječnika opće prakse ako se dogodi nešto od sljedećeg:
  • Čini se da krvarenje nije usporilo nakon 24 sata
  • Teško je proći urin
  • Postoje bilo kakvi znakovi infekcije kao što su visoka temperatura, bol ili trajno paljenje urina
Svaki pacijent treba zatražiti od svog liječnika kada će nastaviti snažnu tjelovježbu i seksualnu aktivnost.

Moguće nuspojave i komplikacije

Cistoskopija je općenito siguran postupak. Svatko bi trebao znati da su nuspojave neželjeni, ali obično blagi i privremeni učinci uspješnog postupka. Kada govorimo o cistoskopiji, onda bismo trebali znati da su moguće nuspojave koje bi mogle nastati [4]:
  • Mala količina nelagode nakon postupka - to će se riješiti za nekoliko sati
  • Privremena oteklina mokraćne cijevi nakon postupka - to ne bi trebalo dugo trajati, ali usprkos kratkotrajnoj cjevčici (kateteru) treba privremeno ostaviti u mokraćnom mjehuru da ispusti urin sve dok oteklina ne padne
  • Osjećaj prigušenja pri uriranju nekoliko dana nakon postupka
  • Mala količina krvi u urinu - to je sasvim normalno, osobito ako se uzima biopsija i treba postupno izbrisati u roku od 48 sati
Komplikacije su neočekivani problemi koji se mogu pojaviti tijekom ili nakon postupka. Većina ljudi nije pogođena. Međutim, moguće komplikacije cistoskopije uključuju:
  • Razvoj infekcije mokraćnog trakta ili upale, koja zahtijeva liječenje nekim antibakterijskim lijekovima.
  • Vrlo rijetko, uretra ili mjehur mogu biti oštećeni ili probušeni. To može dovesti do krvarenja i infekcije, što može zahtijevati liječenje lijekovima ili operacijom.
  • U nekoliko slučajeva cistoskopija nije uspješna i mora se ponoviti.

Pročitajte više: Najčešći uzroci upale mokraćnog mjehura

Rizik perforacije

Iako je izuzetno rijedak, svaki pacijent treba znati o jednoj komplikaciji koja je jedinstvena za cistoskopiju. To je rizik od perforacije ili suza. Perforacija se može pojaviti bilo gdje duž urinarnog trakta - uretre, mokraćnog mjehura ili uretera. Naravno, rizik od perforacije povećava se složenjem postupka koji se izvodi. Većina tih perforacija može se upravljati konzervativno, bez otvorene operacije. Slično tome, kateter može biti smješten u mjehur kako bi se urin izvucio iz mokraćnog mjehura i uretre, dok se perforacija iscjeljuje.

Rizik od tkiva ožiljaka

Nije tajna da postupci cistoskopije također mogu stvoriti ožiljak. Ovo tkivo može uzrokovati stezanje ili sužavanje u uretru. Naravno, nije teško pretpostaviti da sve ovo može uzrokovati poteškoće pri mokrenju. Ponekad je potreban dodatni postupak cistoskopije za uklanjanje ožiljnog tkiva. Ova je komplikacija gotovo isključiva za muškarce.

Postoje li ikakve alternative cistoskopiji?

Nažalost, može biti bitno imati cistoskopiju kako bi se dijagnosticirali neki uvjeti mokraćnog mjehura. Cystoscope omogućuje liječniku da vidi dijelove uretre i mokraćnog mjehura koji se ne pokazuju dobro na rendgenskim zrakama i u nekim slučajevima, to je nezamjenjivo! Drugi oblik cistoskopije, koji koristi kruti, a ne fleksibilan instrument, može se koristiti za davanje tretmana u mokraćnom mjehuru i mokraćnom sustavu. Ne postoji kirurška alternativa cistoskopiji. Vaš liječnik može savjetovati da imate ultrazvuk i / ili X-zraku mjehura i bubrega (KUB) kao ne-kiruršku alternativu. U mnogim slučajevima, ti se testovi najčešće obavljaju prvi prije nego što odete na cistoskopiju.