Zračenje i oralni mukozitis nakon raka liječenja: Medicinski i Alternativni tretman Mogućnosti | happilyeverafter-weddings.com

Zračenje i oralni mukozitis nakon raka liječenja: Medicinski i Alternativni tretman Mogućnosti

Oralna mukozitisa jedna je od glavnih nuspojava koje pacijenti koji prolaze kroz radijacijsku terapiju i / ili kemoterapiju za kancerozne lezije smještene u iskustvu regije glave i vrata [1]. Povezan je s nizom simptoma koji utječu na kvalitetu života i mogu čak dovesti do pacijenta koji prekine liječenje.

Što uzrokuje oralni mukozitis?

Čudno kako se zvuči, ovo nije nešto što je nedavno otkriveno. Postojalo je nekoliko teorija o ulozi mikroorganizama, teškom suhoću usta, tjelesnoj ozljedi i drugima, za koje se pokazalo da su manje komponente multi-faktornih problema [2].

Glavni razlog uslijed oralne mukozitisa je stanična oštećenja koja se javljaju na stanice usne sluznice. Ta oštećenja ovise o dozi pa su ljudi koji primaju veće doze ili češće cikluse zračenja veću vjerojatnost da će razviti oralni mukozitis [3] .

Mogućnosti liječenja za oralnu mukozu

Dobra oralna higijena

Važnost održavanja dobre oralne higijene tijekom pacijentovog liječenja raka naglašena je brojnim studijama. Smanjenje broja mikroorganizama koji uzrokuju bolesti u ustima, oslobađanje bilo kakvih nepravilnih proteza ili drugih proteza, dobivanje zaraženih zubi tretiranih ili ekstrahiranih i nastavak rigoroznog režima uklanjanja plaka su sve stvari koje su povezane s redukcijom u učestalosti usne mukozitisa [4].

Međutim, valja napomenuti da nakon određene točke oralna skrb tijekom liječenja raka nije dovoljna da spriječi ili smanji ponavljanje oralnog mukozitisa i da se i druge mjere moraju suditi.

Ice Chips

Postoji teorija da se uporaba popsicles ili ice chips za vrijeme kemoterapijskih agenata se infused mogu pomoći smanjiti količinu oštećenja koja se javljaju na stanice usne sluznice. Ta tvrdnja potkrijepljena je istraživanjima koja su otkrila da je hladna temperatura dovela do krvnih žila u usta i spriječila slobodno kruženje kemoterapijskih agensa u toj regiji [5].

Muškog zaštitnog sredstva

Postoji niz agenata koji su dostupni preko-the-counter koji obećavaju kako bi zaštitili sluznicu od ozljeda zračenja. Mehanizam djelovanja ovih sredstava čini se nejasnim i temelji se na uvjerenju da imaju protuupalna svojstva ili da oblažu sluznicu i sprječavaju da dođe u dodir s hranom i bilo kojim drugim dijelom usne šupljine.

Kamil je jeftin i široko dostupan kao ispiranje usta s ciljem smanjenja simptoma povezanih s oralnim mukozititisom, ali su studije pokazale da imaju isti učinak kao placebo [6].

Benzidamin, kemijski agens koji ima protuupalni, anestetski učinak i smanjenje boli, ima bolji znanstveni dokaz koji podupire svoje tvrdnje. Nekoliko topičnih gelova i masti koristi benzidamin u njihovoj pripremi kako bi se olakšalo simptome. Najmanje tri randomizirana kontrolirana ispitivanja su otkrili da je učinkovita u tome u usporedbi s placebom [7].

Sucralfate, aluminijska sol, vjerojatno je najučinkovitiji agens koji možete koristiti u liječenju simptoma usne mukozitisa. Također se koristi u liječenju peptičkih ulkusa i drugih gastrointestinalnih bolesti. Čini se da je mehanizam djelovanja stvaranje zaštitnog sloja kada dolazi u dodir s ulceracijom mukoze [8].

Brojne su studije pokazale da sucralfat može biti učinkovit u smanjenju boli i nelagode uzrokovane oralnim mukozititisom.

antioksidansi

Proučeno je sustavno korištenje antioksidansa i sredstava za skidanje kisika kako bi se procijenili njihovi učinci u preokretanju simptoma usne mukozitisa. Gelovi koji sadrže vitamin E i ostali lokalni lijekovi postaju popularni za ovu svrhu jer se dokazalo da neutraliziraju reaktivne kisikove vrste u kliničkim ispitivanjima.

Istraživanja koja su uspoređivala učinak topikalnih sredstava s vitaminom E s placebom otkrili su da je bivši znatno bolji u liječenju simptoma usne mukozitisa [9].

amifostina

Ovo je sistemski primijenjen lijek koji je citoprotektivno u prirodi. Korištenje ovog lijeka u nekim je polemikama bilo pokriveno, jer neki liječnici vjeruju da to čini učinak lijekova koji ubiju droge manje učinkovito i može dugoročno otežati pacijenta .

Da biste koristili ili izbjegli ovaj lijek je odluka koju treba učiniti vaš liječnik, međutim, nema sumnje da pomaže u smanjenju pojave i ozbiljnosti oralnog mukozitisa kada se koristi u odgovarajućim dozama [10].

Zaključak

Činjenica je da, iako postoji dovoljno mogućnosti za pokušaj suzbijanja oralnih mukozitisa, njihova učinkovitost i ukupni uspjeh su ograničeni. Koraci koji se poduzimaju za poboljšanje oralne higijene prije početka liječenja zračenjem vjerojatno su najvažniji u borbi protiv oralnih mukozitisa. Obrazovanje o tim potrebama treba povećati među pacijentima oboljelima od raka, kao i onkologima koji pružaju liječenje.