Operacije mršavljenja | happilyeverafter-weddings.com

Operacije mršavljenja

Ali ako osoba koja planira operaciju je među onima koji su pokušali i nisu mogli izgubiti prekomjernu težinu koja uzrokuje zdravstvene probleme, operacija gubitka težine može biti opcija. Glavna uloga bilo koje gastrointestinalne operacije za pretilost, koja se nazivaju i bariatricna operacija, je promjena probavnog procesa.

Operacije se mogu podijeliti u tri vrste:

Ograničavajući: Ove operacije ograničavaju unos hrane stvaranjem uskog prolaza iz gornjeg dijela trbuha u veći donji dio, smanjujući količinu hrane koju želuca može držati i usporavajući prolaz hrane kroz trbuh.

Malu apsorpciju: Ove operacije ne ograničavaju unos hrane, već umjesto toga isključuju većinu tankog crijeva iz probavnog trakta tako da se manje kalorija i hranjive tvari apsorbiraju. Malu apsorpcijsku operaciju, koja se nazivaju i intestinalnim premošćima, više se ne preporučuje jer dovode do ozbiljnih prehrambenih nedostataka.

Kombinirana restriktivna / neprihvatljiva: Kombinirane operacije koriste restrikciju želuca i djelomično premošćivanje tankog crijeva.
Važno je, međutim, naglasiti da operacija nije definitivno rješenje problema morbidne pretilosti, nego akcija hitne pomoći kako bi se spriječio razvoj sekundarnih stanja i komplikacija. Pacijenti ne smiju biti uvjereni da će svi problemi nestati nakon operacije.

Ograničavajući tipovi operacije gubitka težine

Čisto restriktivne operacije za pretilost uključuju podesivu želučanu brazdu (AGB) i vertikalnu povezanu gastroplastiku (VBG).

  • Podesivi želučani sloj: Šuplji pojas od silikonske gume stavlja se oko trbuha kraj gornjeg kraja, stvarajući malu vrećicu i uski prolaz u ostatak želuca. Bend je zatim povezan solnom otopinom kroz cijev koja se spaja na pristupnu luku postavljenu ispod kože. S vremenom se može zategnuti ili otpuštati da se promijeni veličina prolaza povećanjem ili smanjenjem količine otopine soli.
  • Vertikalna gastroplastija: Ova operacija koristi bend i spajalice za stvaranje malih želučanih vrećica. Ovo je nekada bila najčešća restriktivna operacija, ali danas ga više nije često.

Kombinirane operacije gubitka težine

Kombinirane operacije su najčešći bariatrski postupci. Oni su također najučinkovitiji jer ograničavaju unos hrane i količinu kalorija koju tijelo apsorbira.

Roux-en-Y želučani premosnik (RGB): Ova je operacija najčešći i uspješniji kombinirani postupak u Sjedinjenim Državama. Kirurg stvara malu želučanu vrećicu koja ograničava unos hrane nakon čega se u torbicu pričvršćuje dio tankog crijeva Y koji omogućuje hranu da zaobiđe donji trbuh, duodenum i dio jejunuma, što značajno smanjuje količinu kalorija i hranjive tvari koje apsorbira tijelo.

Biliopancreatična preusmjeravanja (BPD): Ovo je daleko složenija operacija u kojoj se uklanja cijeli donji dio trbuha. Mala vrećica koja ostaje izravno je povezana s konačnim segmentom tankog crijeva, potpuno zaobilazeći duodenum i jejunum. Iako ovaj postupak dovodi do gubitka tjelesne težine, koristi se rjeđe od ostalih vrsta zbog visokog rizika za prehrambene nedostatke

Laparoskopska bariatricna kirurgija

Laparoskopija uključuje kirurga koji izrađuje jedan ili više malih rezova kroz koje prolaze cijevni kirurški instrumenti. Ova tehnika eliminira potrebu za velikim rezom i stvara manje oštećenja tkiva. U usporedbi s tradicionalnim "otvorenim" želučanim obilaznicama, laparoskopska tehnika obično skraćuje bolnički boravak i vodi bržem oporavku. Također se javljaju manji problemi vezani uz ranu. Međutim, svatko nije kandidat za laparoskopsku želučanu obilaznicu, međutim.

Operacija probavnog trakta

Operacija želučanog zaobilaza doslovno mijenja anatomiju probavnog sustava kako bi ograničila količinu hrane koju osoba može pojesti i probaviti. Većina kirurga preferira ovaj postupak jer je sigurnija i ima manje komplikacija od drugih dostupnih operacija za smanjenje težine. Ovo je glavni postupak koji predstavlja značajne rizike i nuspojave.

indikacije

Operacija želučane bypass je rezervirana za osobe koje nisu u stanju postići ili održavati zdrave težine kroz dijetu i vježbu. Također je indiciran za teške prekomjerne tegobe, kao i za one koji imaju za posljedicu zdravstvene probleme.

Želučani premosnik može se uzeti u obzir ako:

  • indeks tjelesne mase (BMI) je 40 ili više (ekstremna pretilost)
  • BMI je 35 do 39 (pretilost)
  • Postoji nekoliko zdravstvenih problema vezanih uz težinu kao što je dijabetes ili visoki krvni tlak

Izuzetno je važno razumjeti da niti jedna operacija gubitka težine ne zamjenjuje potrebu za praćenjem zdrave prehrane i redovitom programu tjelesne aktivnosti.

Pripreme za rad

Pacijent bi trebao biti psihološki i medicinski spreman za kirurški zahvat. To uključuje utvrđivanje aspekata zdravlja koje se mogu očekivati ​​poboljšati nakon operacije i koji aspekti zdravlja mogu povećati rizik operacije. Kirurgija se ne preporuča ili se može odgoditi ako postoji znak da pacijent nije psihološki ili medicinski spreman za postupak. Neposredno prije operacije, postoji nekoliko ograničenja kao što su ograničena prehrana, pijenje, pokretanje programa tjelesne aktivnosti i ograničavanje ili zaustavljanje upotrebe nikotinskih proizvoda.

READ Clinical Trial Potvrđuje: Eksperimentalna mršavljenja lijek Lorcaserin djela

Procedura

Kirurg žbuke pacijenta spaja preko vrha, brtvljujući ga od ostatka. Kao rezultat toga, želučana vrećica je oko veličine oraha i može držati samo oko unca hrane. Ovaj zaobilaznica preusmjerava hranu, preskačući većinu želuca i prve sekcije tankog crijeva (duodenum). Hrana ulazi izravno u drugi dio tankog crijeva (jejunum), ograničavajući vašu sposobnost apsorbiranja kalorija.
Svaka operacija želučane bypass se izvodi pod općom anestezijom, a cijela operacija traje oko četiri sata. Ponekad bolnički boravak može trajati od tri do pet dana. Nakon mjeseca tekuće prehrane, pacijentu je savjetovano jesti pire hranu, a zatim koristiti male dijelove normalne hrane.

Postoperativna očekivanja

Pacijentu neće biti dopušteno jesti jedan do dva dana nakon operacije, tako da želudac može ispravno izliječiti. Nakon tog razdoblja pacijent će slijediti određenu prehrambenu progresiju tijekom oko 12 tjedana. To počinje samo tekućinama, prelazi na čistu i meku hranu, a naposljetku i na redovnu hranu. U prvih šest mjeseci nakon operacije, prehranjivanje previše ili prebrzo može izazvati povraćanje ili intenzivnu bol ispod prsne kosti.

Neki pacijenti mogu doživjeti jednu ili više sljedećih promjena u prva tri do šest mjeseci:

  • Umor
  • Zimica
  • Suha koža
  • Prorijedanje kose i gubitak kose
  • Bol u tijelu
  • Promjene raspoloženja

Unutar prve dvije godine operacije, pacijent može očekivati ​​da će izgubiti 50 do 60 posto prekomjerne težine. Razdoblje nakon operacije dok se težina stabilizira ne mora se smatrati razdobljem relativnog izgladnjivanja. Nije poželjno zatrudnjeti tijekom izgladnjivanja jer dijete može patiti od toga. Kada je gubitak težine završen, nema kontraindikacije za trudnoću. Sve tablete koje pacijent upotrebljava trebaju biti podijeljene na male komadiće ili zdrobljene prije nego što se uzimaju s vodom. Vrlo je uobičajeno da promjene u lijekovima za hipertenziju, dijabetes, astmu ili druge bolesti mogu biti potrebne za vrijeme brzog smanjenja težine.

povraćanje

Povraćanje je također vrlo česta komplikacija svih operacija želučane premošćivanja. Većina pacijenata će osjetiti bol ili impuls za povraćanje nakon uzimanja hrane. To je u većini slučajeva uzrokovano jedući previše i prebrzo. Ako je prehrana spora i mirna, pacijenti će naučiti slušati signale iz želuca. Redovito povraćanje znak je upozorenja. To može biti uzrokovano pogrešnim ponašanjem jela ili odljev želučanog vrećice postaje suviše uskim.

Koliko koštaju ove operacije?

Bariatric postupci koštaju od 20.000 do 35.000 dolara. Pokrivenost medicinskog osiguranja varira od države i osiguravatelja. Ako pacijent uzima u obzir bariatricnu operaciju, trebao bi se obratiti regionalnom uredu Medicare ili Medicaid ili planu osiguranja kako bi otkrio je li postupak pokriven.

#respond