ACL tear ozljeda može liječiti na vlastitu: Zašto kirurgija ne može biti vaš najbolji ACL tretman opciju | happilyeverafter-weddings.com

ACL tear ozljeda može liječiti na vlastitu: Zašto kirurgija ne može biti vaš najbolji ACL tretman opciju

Ozljeda ligamenta koljena nije neuobičajeno, osobito kod sportaša. Svake godine oko 200.000 suza prednjeg križnog ligamenta, a gotovo polovica njih kirurški se liječi. U posljednje vrijeme došlo je do značajnog porasta kirurškog liječenja ACL suza, čak i bez operacije. [1]

ACL anatomija

Prednji križni ligament (ACL) nalazi se unutar koljena i povezuje femur i tibiju. Okružen je zglobnom tekućinom i dobiva sve hranjive tvari iz male arterije koja se nalazi u području koljena. Glavna uloga ACL-a je osigurati stabilnost koljena i spriječiti pretjerano kretanje donje noge.

Dijelite ovu sliku sa svojim prijateljima: e-pošta Embed

Mehanizam ozljeda

Najčešći mehanizam ACL ozljede suza je usporavanje, rezanje ili skakanje. [2]

Pacijenti se obično žale na puknuti zvuk nakon čega slijedi snažna bol i nemogućnost nastavka aktivnosti ili sporta. U većini slučajeva, zglob koljena ispunjava krvlju i bubri u roku od nekoliko sati. Postoji niz ortopedskih testova koji se koriste za potvrdu ACL suza. Najosjetljiviji među njima je test Lachman. No, test za pomicanje stupa, test prednjeg sloja, Martensov test, Losee test također se može koristiti za potvrdu dijagnoze. [3] MRI se može koristiti za potvrđivanje dijagnoze i pružanje dodatnih detalja o ozljedi.

Liječenje ligamenta

Važno je znati da ozljeda teške ozljede ACL može sama izliječiti .

Postoji mnogo čimbenika koji utječu na proces ozdravljenja rastegnutog ligamenta. Najvažniji čimbenici uključuju ozljedu ligamenata, lokalne čimbenike kao što su prisutnost edema, upala, hemoragija, ozljede povezane, dob pacijenta i razina aktivnosti prije operacije.

Svaki proces ozdravljenja sastoji se od četiri glavne faze:

  • Hemorrhage je prva faza nakon ozljede. To se događa odmah nakon ozljede ligamenata, a krv koja izlazi iz ozlijeđenih krvnih žila stvara hematom.
  • Upalna faza je druga faza procesa ozdravljenja. U ovoj fazi pojavljuju se upalne stanice blizu hematoma i zamjenjuju se granulacijskim tkivom (popravak tkiva). Na kraju ove faze, granulacijsko tkivo je zamijenjeno kolagenskim vlaknima.
  • Treća faza je reparativna faza . Tijekom ove faze oporavka, tijelo će stvoriti nove krvne žile na ozlijeđenom mjestu i regenerativno tkivo će nastaviti rasti i jačati.
  • Posljednja faza ozdravljenja ligamenta je remodeliranje i može trajati godinama. Omogućuje ligamentima da se liječe kako bi postigli gotovo isto stanje u kojem su bili prije ozljede.

Opcije liječenja ozljeda ACL

Za ACL ozljedu suzu, postoje dvije glavne mogućnosti liječenja:

  • kirurgija
  • Nedjelotvorno upravljanje

Više agresivni ortopedski kirurzi vjerojatno će preporučiti operaciju za svaku ACL suzu. Oni neće uzeti u obzir važne čimbenike kao što su starost bolesnika, razina aktivnosti prije operacije, troškovi kirurškog zahvata ili pacijentova spremnost da se operira.

Prosječni trošak popravljanja ACL-a ovisi o brojnim čimbenicima (vrsta operacije-autograft, alograft, naknada za ustanovu, naknada kirurga, anesteziolistička naknada, lijekovi, instrumenti itd.). Općenito govoreći, cijena varira između $ 4.600 do $ 5700. [4] U SAD-u svake godine troše oko tri milijarde dolara na ACL operacije.

Kirurgija nije jedino rješenje za ACL suzu i nije najbolji izbor ACL tretmana za svakog pacijenta. Pacijent koji ne želi operirati i koji je spreman promijeniti svoj stil života treba liječiti ne-kirurškim metodama. Također, svakom bolesniku treba dopustiti da prođe kroz agresivni rehabilitacijski protokol prije operacije. Kirurgiju treba rezervirati samo za bolesnike s nestabilnošću koljena čak i nakon fizikalne terapije. [5]

Medicina zasnovana na dokazima i ACL Tear tretman

Studija Daniel i suradnika istraživala je kvalitetu života pacijenata koji pate od ACL tear. Više od 60% njih je bilo u mogućnosti nastaviti normalne životne aktivnosti bez operacije. Vrlo je važno upotrebljavati agresivni protokol za rehabilitaciju kako biste koljenu osigurali potrebnu stabilnost. [6]

Prema Clancy i suradnici, konzervativno liječenje ACL ozljeda suza može pružiti razumno dobre rezultate u usporedbi s ACL rekonstrukcijom. [7]

Druga studija Kesslera i suradnika zaključila je da nema značajne dugoročne razlike u razini fizičke aktivnosti između konzervativnih i kirurški tretiranih pacijenata. Konzervativno liječenje može se koristiti kao početni tretman za ACL ozljede. [8]

Konzervativno liječenje može biti najbolja opcija ACL tretmana za starije pacijente s nižom razinom aktivnosti ili mlađih pacijenata koji nisu sportaši. U jednoj studiji, više od 97% ispitanih bolesnika s ozljedama od ozljeda ACL bilo je zadovoljno ishodom konzervativnog liječenja. Bili su u mogućnosti nastaviti svakodnevne životne aktivnosti bez ikakvih problema. [9] Konzervativno liječenje može pružiti odlične rezultate kod bolesnika s djelomičnim ACL suzama. [10]

Kada razmotriti konzervativni tretman za ACL Tear ozljede:

  • Svaka ozljeda ozljeda ACL I i II stupnja
  • Ozljeda ozljeda ACL klase III prije razmatranja operacije
  • Stariji pacijenti
  • Pacijenti s nižom razinom aktivnosti
  • Djelomična ACL suza
  • Mlađi bolesnici koji nisu sportaši
  • Kontraindikacije za anesteziju

Za bolesnike s ACL suzama, operacija ne bi trebala biti jedina opcija. Mnogo ACL ozljeda može se liječiti konzervativno s velikim uspjehom. Konzervativno liječenje može osigurati potrebnu stabilnost koljena i omogućiti vrijeme ozljede ACL ozljeda da ozdravi samostalno .

Najvažniji dio razdoblja oporavka je obrazovanje pacijenata. Pacijent treba biti svjestan da ozdravljen ili zamijenjen ACL ne znači sposobnost da se odmah vrati na istu razinu aktivnosti kao prije ozljede. Umjesto toga, pacijenti trebaju prilagoditi svoje razine aktivnosti i polako graditi aktivnosti na razini pretpranje. [11]

Još uvijek tražite više informacija o ACL Tear Injury? Urednik predlaže:

  • Vježbe za rehabilitaciju za ACL Tear Injury
  • Što trebate znati o kirurgiji zbog ACL-ove ozljede?
  • Ozljeda ozljeda prednjeg križnog ligamenta: uzroci, simptomi, operacija i vrijeme oporavka ACL
  • 8 Lifestyle korake koje biste trebali poduzeti kako bi izliječili vaš ACL Tear Injury
  • 8 načina na koji možete dijagnosticirati dijagnosticiranje ACL teške ozljede
  • 4 vježbe za rehabilitaciju za liječenje kroničnog ACL-a bez kirurškog zahvata
#respond