Znakovi i simptomi atelektize | happilyeverafter-weddings.com

Znakovi i simptomi atelektize

Uzroci atelektize

Zračne jame (alveoli) prisutni u plućima, koji su mjesto razmjene ugljičnog dioksida s kisikom, ne mogu se proširiti zbog opstrukcije na određenoj razini. To uzrokuje kolaps pluća i sprečava opskrbu kisikom u tijelu. Dakle, atelektaza koja uključuje glavni dio plućnog tkiva je potencijalno opasna situacija.


Uzroci atelektize

Osnovni razlozi koji stoje iza atelektaze mogu se grupirati u četiri. Oni su:

  1. Uzrok smetnji leži unutar dišnih puteva.
  2. Prepreka može biti posljedica nekog vanjskog pritiska na dišnim putevima.
  3. Možda postoji neki vanjski pritisak na stanice pluća.
  4. Inflacija zračnih vrećica je nepotpuna što je rezultiralo njihovim spaljivanjem.


Prepreka unutar dišnih puteva što rezultira smanjenjem ekspanzije zračnih vrećica može biti posljedica:

  • Akumulacija raznih pražnjenja ili sluzi u bronhiolima u bolestima kao što su bronhiolitis, cistična fibroza itd.
  • Smanjenje obloge dišnih putova u bolesnika s astmom uzrokuje njegovu kontrakciju.
  • Prisutnost bilo kojeg stranog materijala u dišnim putevima, npr. Novac u slučaju djece.
  • Nedostatak normalne drenaže sekreta prisutnih u dišnim putevima, npr. Kod bolesti poput sindroma ciliarnog diskinje.


Opstrukcija zbog vanjskog pritiska na dišne ​​putove može biti zbog:

  • tumori
  • prošireni limfni čvorovi
  • kardiomcgalijc
  • prošireni segment aorte
  • kompresija zbog plućnih krvnih žila
  • pritisak iz neke anomalije


Vanjski pritisak na stanice pluća može biti posljedica:

  • Pneumotoraksa, tj. Zrak između pleuralnih slojeva
  • Pleuralni izljev, tj. Tekućina između dva pleura
  • Uvećano srce
  • Tumori prsnog zida
  • Određeni kongenitalni uvjeti gdje su trbušni organi prisutni u prsnoj šupljini
  • Kongenitalni emfizem, stanje u kojem je dio pluća abnormalno velik, što rezultira kompresijom ostalih dijelova


Nepotpuno širenje zračnih vrećica javlja se u uvjetima kao što su:

  • Akutni sindrom respiratornog distresa gdje je količina surfaktanta nedovoljna.
  • Opća anestezija rezultira privremenom paralizom dišnih mišića.
  • Abnormalnosti leđne kosti.
  • Incizija na prsima ili trbuhu rezultira plitkim disanjem.
  • Laparoskopske operacije trbuha koje uzrokuju nepotrebnu ekspanziju trbušne šupljine.
  • Određene bolesti neuromuskularnog sustava dovode do neispravnog širenja prsnog zida.

Varijacije atelektaze

Atelektaza ima nekoliko varijacija, tj. Može se razvrstati u različite tipove ovisno o uzrocima:

  • Opstruktivna atelektaza
  • Ne-opstruktivna atelektaza


Obstruktivna atelektaza događa se kada postoji neka opstrukcija između zračnih vrećica i traheje (vjetar cijevi). Može biti zbog stranog tijela koje je uobičajeno kod djece, bilo kojeg tumora ili zbog čepa za sluz. Opstruktivna atelektaza može se dalje podijeliti na:

  1. Lobar atelektaza u slučaju opstrukcije na razini lobarnog bronha
  2. Segmentalna atelektaza kada je opstrukcija na razini segmentalnog bronha

Non-obstruktivna atelektaza ima još četiri varijacije:

  1. Opuštanje / pasivna atelektaza: u slučaju da tekućina ili zrak zatvore kontakt između dvaju pleura.
  2. Kompresijska atelektaza: kada je plućno tkivo komprimirano nekim tumorom prsnog koša
  3. Atelektazna adhezija: u slučaju nedostatka površinski aktivne tvari, pušenje duže vrijeme i plitko disanje, obično kao posljedica operacije, kako bi se izbjegla bol. Smanjenje količine surfaktanta rezultira smanjenjem napetosti u zračnim jastucima uzrokujući propadanje.
  4. Atelektaza cikatalizacije: u slučajevima kada tumori pluća poput bronhoalveolarnog karcinoma stanica ili nekrotizirajuće upale pluća uzrokuju ožiljke tkiva s posljedičnim smanjenjem volumena pluća


Kako je otvaranje desnog srednjeg lobarnog bronha najmanji i leži okružen više limfnih žlijezda, najčešće se vidi atelektaksija srednjeg režnja. Poznato je kao 'desni srednji lobarni sindrom'.

Znakovi i simptomi atelektaze

Najčešći simptom atelektize je nemoći. Širenje prsnog zida tijekom inspiracije također je manje od normalne. Također se vidi i kašljanje. Ako je kolaps pluća iznenadan, onda je najvažniji simptom atelektaze razvoj cianoze. Pacijent doživi bolnu bol u prsima. Povećana je i stopa disanja. Može doći do naglog pada krvnog tlaka što može rezultirati šokom. Ako se sekretari u zračnoj vrećici inficiraju, tada simptomi atelektaze mogu uključivati ​​i groznicu uz povećanu brzinu pulsa.

Zaključni znakovi atelektaze uključuju smanjene ili odsutne zvukove disanja ili dokaz o bronhijalnom disanju. Na pregledu prsima, pronalazimo pomicanje cijevi vjetra prema pogođenoj strani. Na tlu prsne šupljine čuje se glup. Potvrdni znak atelektaze je odsutnost zraka u plućima kao što se vidi na rendgenskom prsnom košu. Bronhoskopski pregled ili kompjuterizirana tomografija korisni su za otkrivanje uzroka opstrukcije.

Liječenje i prognozu atelektaze

Liječenje atelektaze

Glavna svrha liječenja je ponovno puniti zračne vrećice i ponovo proširiti urušeni plućni tkivo. Ako je uzrok atelektize neka opstrukcija, onda je prvi korak ukloniti. Strano tijelo se može ukloniti tako da se pacijent izliječi, usisavanjem ili uklanjanjem pomoću bronhoskopije. Zacjeljivanje sluznice može se otkopčati dodirivanjem. Nakon što je labav, mucus je dopušteno da teče s pomoću gravitacije održavajući pacijenta glavu niže od prsa. Ovaj postupak za liječenje atelektaze poznat je kao "posturalna drenaža". Pacijent se potiče da leži na svojoj normalnoj strani tako da urušeni pluća dobiju priliku da se prošire. Potaknut je da duboko udahne kako bi napuhnuo pluća. U slučaju atelektaze zbog nakupljanja tekućine između parietalne i visceralne pleure, interkostalna drenaža pleuralne tekućine je liječenje atelektaze. Ako su zračne vrećice komprimirane zbog nekog tumora u prsnoj šupljini, potrebno je izvršiti uklanjanje tumora operacijom. No, ako je plućno tkivo oštećeno nakon popravka i ne može se ponovno napuhati zbog nekog temeljnog zloćudnog tumora, onda je jedini način da se ta vrsta atelektize pojavi na lobektomiji.

Pročitajte više: Čist zrak za bolji dišni sustav




Prognoza atelektaze

Ishod atelektaze obično ovisi o liječenju osnovnog uzroka. Kada atelektaza utječe na mali dio pluća, oštećenje je minimalno, jer preostalo pluće preuzima njegovo djelovanje. Ali atelektaza koja utječe na veliki dio pluća, ako se ne riješi hitro, može se pokazati ozbiljnim. Atelektaza uzrokovana operacijama je prolazna. Prognoza atelektaze zbog malignosti ovisi o operativnosti tumora. Nakon što se ukloni uzrok opstrukcije, atelektikalno pluće normalno se proširuje na prethodnu veličinu.

#respond