Esophagogastroduodenoscopy: Što očekivati ​​s EGD-om | happilyeverafter-weddings.com

Esophagogastroduodenoscopy: Što očekivati ​​s EGD-om

Ispitivanje jednjaka, želuca i duodenuma

ezofagogastroduodenoskopija

Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) je postupak koji provodi liječnik s ciljem ispitivanja jednjaka, želuca i duodenuma. Također se naziva gornja endoskopija ili gornja gastrointestinalna (UG) endoskopija. U ovoj tehnici, mukozna membrana prehrambene cijevi, želuca i duodenuma, koja je početni dio tankog crijeva, pregledana je pomoću malog fotoaparata montiranog na fleksibilnom endoskopu uvedenom u tijelo kroz usta.

Proces EGD-a

Cijeli proces EGD-a objašnjen je pacijentu i uzima se njezin pristanak. Preporučuje se da ostane prazan trbuh najmanje šest sati prije početka postupka. Svaka umjetna proteza se uklanja. Započinje intravenska linija za primjenu lijekova tijekom postupka. Pacijentu se primjenjuju lijekovi protiv bolova i blagi sedativ kako bi se ublažili njezini strahovi. Zaštitnik za usta stavlja se na mjesto kako bi zaštitio pacijenta od ozljeda jezika ili zuba tijekom postupka. Lokalni anestetik se raspršuje na stražnjem dijelu grla kako bi se izbjeglo refleks gagea i kašljanje tijekom postupka.

Nakon što je pacijent pod utjecajem sedativa, ona je napravljena da leži na svojoj lijevoj strani. Endoskop je uveden u usta i postupno gurnuo niz grlo uz gutanje pacijenta. Guraju se kroz jednjak u želudac, a zatim dalje dolje do duodenuma. Zrak i voda također se uvode kroz endoskop kako bi se osigurala bolja vidljivost. Tijekom postupka proučava se sluzna membrana jednjaka, želuca i dvanaesnika, te po potrebi uzimaju potrebne biopsije. Budući da uzimanje biopsije može dovesti do gubitka krvi, pa se pacijentu traži da zaustavi aspirin ili bilo koji drugi lijek protiv zgrušavanja koji bi mogao uzimati, najmanje 48 sati prije postupka. Cijeli proces EGD traje oko 15-20 minuta.

Uvjeti koji jamče potrebu za EGD-om

Od bolesnika se može zatražiti da prođe EGD ako se žali za trajnom žgaravicom ili retrosternalnom boli; postoji regurgitacija hrane; poteškoće u gulping dolje hrane, queasiness ili povraćanje, dokaz krvi u povraćanje, crne stolice, nepotrebna bljedilo kože ili neobjašnjen mršavljenja. Također se poduzima EGD kako bi potvrdili nalaze dobivene drugim istraživanjima poput rendgenskih zraka, ultrazvuka i CT snimanja. Preferira se u odnosu na druge metode u slučaju sumnje na bilo koji ulkus ili rast u jednjaku, želucu ili duodenumu, budući da kliničar zapravo može vidjeti mjesto patologije.

Prednosti EGD-a

EGD nije samo dijagnostički alat, već se također može koristiti i za terapijske svrhe.

  • Osim pregleda, biopsije četkica mogu se uzeti iz sumnjivih mjesta. To je korisno u razlikovanju između jednostavne upale sluznice i zloćudne bolesti u ranoj fazi.
  • Razlika između dobroćudnog i malignog tumora može se također napraviti na temelju patološkog pregleda udarnih biopsija uzetih tijekom izvođenja EGD-a.
  • Područja stezanja u jednjaku mogu se rastegnuti.
  • Mala polipa i rast može se izrezati tijekom postupka.
  • Bilo koja posuda za krvarenje (kao u esophageal varices prisutna u ciroti jetre) može biti cauterized.
  • Krvarenje s mjesta ulkusa također se može zaustaviti.
  • Strani tijela kao što su kovanice, gumbi itd. Koji su slučajno progutani, posebno u djece, mogu se izvući.
  • Korisno je u utvrđivanju dijagnoze bolesti kao što je

a. gastro-ezofagealna refluksna bolest (GERD), gdje se javlja povratna povraćanja zbog proizvodnje dodatne kiseline u želucu
b. jednjaka i želučane kile
c. bradavna kila, pri čemu dio želuca izlazi u prsnu šupljinu zbog inherentne slabosti mišića dijafragme
d. achalasia cardia, stanje u kojem donji ezofagalni ventil ne uspije opustiti, što dovodi do nepotpunog pražnjenja sadržaja jednjaka u želudac i rezultirajuće dilatacije donjeg kraja jednjaka
e. Peptidni čirevi, karakterizirani prekidom kontinuiteta mukozne membrane koja obloži želudac ili duodenum
f. Barrettov jednjak, stanje u kojem stanice donjeg dijela jednjaka prolaze kroz metaplastične promjene što u konačnici može dovesti do adenokarcinoma jednjaka, kobne bolesti.
g. Sindrom Mallory Weiss, stanje u kojem se nalazi suza u sluznici na spoju jednjaka i želuca uzrokovanog prekomjernom nakupljanjem ili nasilnim povraćanjem.
h. Bolesti tankog crijeva poput Crohnove bolesti i sindroma iritabilnog crijeva (IBS).

Tumačenje rezultata EGD-a

Normalni EGD znači da se jednjak, želuca i duodenum oslobađaju bilo kakvim sužavanjem, rastom, oštećenjem ili krvarenjem. Nenormalan EGD može pokazati prisutnost bilo kojeg od gore navedenih stanja ili prisutnost bilo kakvih vrećica, suza ili infekcije.

Kontraindikacije za EGD

EGD se ne bi trebao poduzeti u bolesnika koji imaju esophageal diveticulae, bilo koji krvarenje ili zgrušavanje poremećaja, sumnjiva rupa u jednjak ili želuca ili onih koji su nedavno podvrgnuti bilo operacije vezane uz usta, prsni koš ili gornji gastrointestinalni trakt.

READ Ezofagitis i poremećaji gastroduodenusa: Simptomi i liječenje

Moguće komplikacije i nuspojave

Pacijent može vrlo rijetko imati neželjene nuspojave anestetičkih lijekova kao što su suhoća usta, otežano disanje, smanjenje pulsa, pada krvnog tlaka, ispiranje, stezanje oko grla i puno znojenja.

Nuspojave EGD postupka uključuju neke bolove u grlu koja traje dan ili dva. To je zbog nekih iritacija uzrokovanih endoskopom. Moguće je i neke napetosti trbuha zbog plina koji je tijekom postupka uveden radi boljeg pregleda.

Moguće je krvarenje s mjesta biopsije. Ponekad endoskop može oštetiti sluznicu membrane jednjaka, želuca ili duodenuma što dovodi do nekog krvarenja. Vrlo rijetka komplikacija EGD je da sam endoskop može uzrokovati perforaciju želuca ili dvanaesnika, što može zahtijevati popravak operacije. Visoka plućna upala, bilo kakva nježnost u gornjem dijelu trbuha, povraćanje iz krvi ili prolivenih stolica nakon postupka treba odmah prijaviti liječniku.

#respond