Transplantacija jajnika: Pioneer u transplantaciji jajnika dijete s drugom djecom | happilyeverafter-weddings.com

Transplantacija jajnika: Pioneer u transplantaciji jajnika dijete s drugom djecom

Što je transplantacija jajnika i zašto je to učinjeno?

Čest je nakon liječenja raka dojke i još češće nakon intenzivnih ciklusa liječenja koji pripremaju pacijente s leukemijom za presađivanje koštane srži za spašavanje života.

majka-dijete-lap.jpg


Osim izravnih učinaka nemogućnosti davanja djece i preuranjene menopauze, liječenje raka izazvalo je neplodnost nakon uspješnog liječenja raka može ozbiljno ugroziti emocionalno blagostanje preživjelog raka. Transplantacija jajnika može biti rješenje za ovaj problem. Princip je sličan autolognim transplantacijama koštane srži koji se ponekad koriste kako bi se omogućilo izuzetno jak tretman raka koji ima potencijal da ubije sve koštane srži. Za razliku od transplantacije koštane srži kod kojih je koštana srž infiltrirana pacijentu nakon liječenja raka bolesnika, u autolognoj transplantaciji koštane srži, koštana srž pacijenta se bere prije operacije raka i pohranjena kriopreservacijom. To znači da je zamrznuta u posebnom rješenju pomoću posebnog postupka koji omogućuje da tkivo ostane živo kroz ciklus zamrzavanja i odmrzavanja. Nakon liječenja raka bolesniku se dobiva vlastita koštana srž koja će rasti kao i prije. Budući da je pacijentovo tkivo, imunološki supresivni lijek koji je bitan za ostale transplantacije kako bi tijelo od odbacivanja stranog tkiva, nije nužno.

U transplantacijama jajnika, komad tkiva jajnika kirurški se uklanja iz žene prije nego što se podvrgne liječenju raka koji ima visok rizik od nefunkcije jajnika. Tkivo jajnika može biti zamrznuto bilo kojim od dva postupka: usporeno zamrzavanje ili vitrifikacija, što je iznimno brzo zamrzavanje. Nedavna istraživanja pokazala su da vitrifikacija ima veće stope uspjeha nakon transplantacije odmrznutog tkiva. Budući da monozigotni (identični) blizanci dijele sve svoje gene, oni imaju dodatnu mogućnost doniranja tkiva jajnika jedni drugima. Tkiva transplantirana između identičnih blizanaca nisu prepoznata kao strano tkivo, ali tijelo primatelja smatra da je umjesto toga njezin vlastiti tkivo.

Transplantacije tkiva jajnika između nepovezanih donatora poput transplantacija bubrega su u teoriji moguća. Međutim, budući da bi primatelj prepoznao ovo tkivo kao strano, kao u transplantaciji bubrega, pacijent bi trebao uzimati jake imunosupresivne lijekove da ne odbace tkivo. Ovi lijekovi, međutim, uzrokuju mnoge teške nuspojave, koje su prihvatljive u slučaju bubrega, jetre ili transplantacija srca, jer bi propadanje organa bio prijetnji životu. U slučaju transplantacije jajnika, rizik od nuspojava nadilazi prednosti ovog potencijalnog postupka i stoga nije opcija za žene koje su pretrpjele klimakterijumom preuranjeno zbog drugih uzroka nego u planiranom liječenju raka.

Autologna transplantacija jajnika je samo opcija, ako je zdravo tkivo jajnika dobiveno prije postupka koji je prouzročio neplodnost. Također je teoretski moguće koristiti transplantaciju jajnika radi produženja plodnog vremena prije menopauze tijekom života žene, ako se tkivo dobije od žena u dvadesetim godinama. Zatim se može pohraniti smrznuto dovoljno dugo da ga može ugraditi, kada je žena u četrdesetima povećala plodnu dob. Međutim skladištenje zamrznutog tkiva je skupo i do sada, transplantacija jajnika nije (još) učinjena kako bi se izbjegla biološki pravovremena menopauza.

Pročitajte više: Prerani nedostatak jajnika

Kada je pionir u transplantaciji jajnika ponovno postao trudni i rodio drugo dijete

Stinne Holm Bergholdt, koja radi na Sveučilištu Južne Danske u Odensu, bila je neplodna kroz liječenje raka. Prije liječenja raka, tkivo jajnika je uklonjeno i zamrznuto. Tijekom 2006. godine izvršena je transplantacija jajnika koja koristi dio smrznutog tkiva. Čak i danas, još uvijek je zamrznuto tkivo sačuvano u tekućem dušiku koji bi mogao ostati funkcionalan do četrdeset godina. Transplantirani tkivo jajnika počeo je ispravno raditi unutar nekoliko mjeseci. Začela je dijete kroz in vitro oplodnju. In vitro oplodnja uključuje uklanjanje nekoliko zrelih jaja nakon ciklusa hormonskih tretmana koji uzrokuju sazrijevanje jaja. Gnojidba ovih jaja obavlja se in vitro, što znači da se to radi u epruveti. Oplođena jajašca su zatim implantirana u uterus gospođe Bergholdt i u 2007 je rodila zdrave bebe djevojka. Gđa Bergholdt je željela imati još jedno dijete i bila je spremna podvrći se istom tretmanu. Međutim, kada je otišla stručnjaku da započne s liječenjem hormona koji je neophodan za izazivanje sazrijevanja novih jaja, na njezino iznenađenje saznala je da je trudna. Dijete je zamišljeno potpuno prirodno. Još jedna zdrava beba isporučena je u rujnu 2008. Dok su drugi slučajevi prirodnog začeća nakon transplantacije jajnika poznati, slučaj gospođe Bergholdt prvi je put da se dvije uzastopne uspješne trudnoće dogodile nakon transplantacije jajnika.

Gđa Bergholdt, koja je 32 godine, također je jedan od autora na objavljivanju o ovoj trudnoći. Prema njezinom liječniku, profesoru Clausu Ydingu Andersenu, njezino iskustvo s dvostrukim porođajem nakon transplantacije jajnika s jednom od prirodno zamišljenih beba pokazuje da je transplantacija jajnika praktična opcija za liječenje preuranjene neplodnosti uzrokovane rakom liječenja.

#respond