Tumori gastrointestinalnog stromala: znakovi upozorenja, dijagnoza i liječenje | happilyeverafter-weddings.com

Tumori gastrointestinalnog stromala: znakovi upozorenja, dijagnoza i liječenje

GIST-ovi su najčešći mezenhimalni tumori crijeva, ali čine manje od jednog posto svih gastrointestinalnih tumora. GIST je tumor posebnih stanica prisutnih u zidu gastrointestinalnog trakta. Te se stanice nazivaju Intersticijalne stanice Cajala. Ove stanice reguliraju funkciju i kretanje crijeva, a ponekad se nazivaju i pacemakeri crijeva.

Epidemiološki, GIST-ovi su rijetki tumori. Svake godine u Sjedinjenim Državama svake godine dijagnosticira svega oko 5000 novih slučajeva GIST. Većina tumora manja je od četiri centimetra u promjeru, a asimptomatski su kada su dijagnosticirani. Mnogo je slučajeva otkriven slučajno tijekom radiološke i endoskopske studije za bilo koju drugu abnormalnost GI trakta. GIST se kreću od malih benignih tumora do metastazirajućih malignih karcinoma.

GISTs: Klinička prezentacija

Većina slučajeva GIST prisutnih tijekom starosti. Učestalost GIST-a gotovo je jednaka u oba spola. Ti tumori obično tvore masu unutar crijeva koja je odgovorna za većinu znakova i simptoma. Klinička prezentacija tih tumora je sljedeća:

  • Neodređena i nespecifična nelagoda ili bol u abdomenu najčešći je simptom GIST-a
  • Rana sitost, što znači osjećaj punine nakon što jede malu količinu hrane
  • Rijetko, GIST se može osjetiti kao masa unutar trbuha. Ova masa je obično opipljiva na pregledu
  • Ovi tumori mogu krvariti unutar crijeva. To se može očitovati kao umor, slabost i otežano disanje
  • U rijetkim slučajevima, tumor može probušiti zid crijeva što rezultira curenjem sadržaja crijeva unutar abdominalne šupljine, što dovodi do peritonitis

Gastrointestinalni stromalni tumori također mogu uzrokovati opstrukciju crijeva ovisno o uzorku rasta. Tumor koji raste prema lumenu crijeva vjerojatnije je da će blokirati crijeva. Simptomi opstrukcije crijeva ovise o mjestu opstrukcije:

  • Tumor u jednjaku može uzrokovati poteškoće u gutanju, što se naziva i disfagija
  • GIST u debelom crijevu ili rektumu može uzrokovati zatvor
  • Tumor u duodenumu može blokirati prolaz žuči i uzrokovati opstruktivnu žuticu

Simptomi GIST variraju u svakom bolesniku ovisno o veličini i položaju tumora. Promjer gastrointestinalnih stromalnih tumora varira od jednog centimetra do većeg od 40 centimetara. Najčešći položaj tih tumora je želuca, koja čini 60 do 70 posto svih slučajeva. Mali crijevo je drugi najčešći site pojavljivanja (20 do 30 posto). To je manje uobičajeno u ostatku gastrointestinalnog trakta.

GIST-ovi su klinički i histološki različiti tumori. Neki od njih su jadni i blago rastući benigni tumori, dok su drugi agresivni maligni karcinomi. Iz istog razloga, postavljanje i ocjenjivanje je vrlo važno pri dijagnosticiranju. Stadij i stupanj tih tumora utječu na kliničko ponašanje, ishod liječenja i stope preživljavanja.

READ Čvrsto bol u gornjem dijelu trbuha: Dyspepsija (probavne smetnje) Simptomi i liječenje

Stopa preživljavanja također je promjenjiva u tim slučajevima. To ovisi o stupnju tumora u vrijeme dijagnoze i je li tumor benigan ili kancerogen. Benigni tumori imaju vrlo visoku stopu preživljavanja. Kao i kod mnogih drugih tumora, rano otkrivanje rezultira vrlo visokom stopom preživljavanja. Budući da ovaj tumor ima nejasne i nespecifične simptome, obično se dijagnosticiraju kada su rasli do vrlo velike veličine. Petogodišnja stopa preživljavanja nakon dijagnoze kreće se od 38 do 60 posto.

#respond