Obnova grudi s masnoćom nakon mastectomije | happilyeverafter-weddings.com

Obnova grudi s masnoćom nakon mastectomije

Svake godine oko 1, 6 milijuna žena (i više od 10.000 muškaraca) negdje u svijetu dijagnosticira rak dojke. Unatoč napredovanju u liječenju raka dojke, prva linija obrane protiv ove zajedničke vrste raka je uklanjanje tumora s marginom zdravih tkiva oko nje. Veličina tumora određuje koliko tkiva treba ukloniti.

Žena-nakon-mastectomy.jpg

lumpectomy

Kada je tumor manji od 5 cm (promjera oko 2 cm), ponekad kirurg može obavljati operaciju koja štiti dojku poznatije kao lumpectomija.

Ovaj postupak se također naziva i djelomična mastectomija, segmentna mastectomija ili kvantektomija.

Kirurg izvlači tumor i marginu zdravih tkiva, obično oko 1 cm (4/10 inča) oko nje. Patolog pregleda tkivo na margini dok je pacijent još u operacijskoj sobi, a ako sadrži stanice raka, kirurg uklanja više tkiva.

Ovaj postupak nije moguć ako:

  • Dojka je mala.
  • Tumor je promjera veći od 5 cm.
  • Postoji rak na više mjesta.
  • Nakon kirurškog liječenja nije moguće davati terapiju zračenjem.
  • Pacijent je već primio terapiju zračenjem na mjestu gdje je tumor pronađen.
  • Pacijentica je žena u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće.
  • Patolog drži nalaz stanica raka u ponovljenom uklanjanju tkiva tijekom postupka.

Kada lumpctomija nije moguća, kirurg će morati obavljati mastectomiju.

mastektomija

Mastectomija je uklanjanje cijele dojke. Sve dojke su uklonjene, ponekad uz obližnje tkivo.

U jednostavnoj mastectomiji, ponekad nazvanoj ukupnom mastectomijom, kirurg uklanja cijelu dojku, uključujući bradavicu, ali ne i limfne čvorove ili mišićno tkivo ispod dojke. Budući da 60% žena koje razvijaju rak u jednoj dojci također ga razvijaju u drugoj, čak i ako se druga dojka ne utvrdi da sadrži rak, može se ukloniti u postupku poznatoj kao dvostruka mastectomija.

U radikalnoj mastectomiji, kirurg uklanja ne samo dojku, već limfne čvorove ispod ruke.

Ovaj postupak se izvodi kada test limfnih čvorova sentinel nalazi prisutnost raka metastisized iz grudi. Odluka za radikalnu mastectomiju napravljena je na osnovi izvješća patologa tijekom operacije.

Ponekad kirurg izvodi mastectomiju koja štedi kožu, ostavljajući bradavicu netaknutu. Ovaj postupak se koristi samo kada je planirana rekonstrukcija grudi, dok je pacijent još uvijek u operacijskoj dvorani. Ali kako se dojka može zamijeniti.

Starije tehnike rekonstrukcije dojki

Prije oko 1950. rekonstrukcija dojke nakon operacije raka nije bila moguća. Žene su ohrabrene da nose "krivotvorine" kako bi im pružile normalnu zakrivljenost barem kad bi bile odjevene.

U šezdesetim godinama prošlog stoljeća kirurzi su počeli koristiti postupak pod nazivom ekspanzijska rekonstrukcija implantata. Kirurg je postavio silikonsku dojku u prsa tijekom operacije, ali je samo nekoliko tjedana kasnije napunio kada je koža dovoljno iscjeljivao da izdrži postupak. Silikon je stvorio gomilu mesa, ali nije mogao dati normalnu boju dojke ili osjećaj ni bradavicu.

Vidi također: Bizarna masa na mojoj grudi: Može li biti rak?

Početkom 1980-ih kirurzi su počeli koristiti postupak nazvan transverzalna rectus abdominus myocutaneous ili TRAM rekonstrukcija tehnike, uklanjanje mišića iz pacijentove bedrene ili stražnjice i stavljanje ga ispod poklopca kože ostavljene tijekom mastectomije. Postupak je bio i obično je uspješan, ali budući da je u osnovi dva operacija istodobno vrlo bolna.

#respond