Hemoglobin A1C: ono što otkriva o kontroli dijabetesa, i što ne | happilyeverafter-weddings.com

Hemoglobin A1C: ono što otkriva o kontroli dijabetesa, i što ne

Tisuće endokrinologa kažu svojim pacijentima s dijabetesom da je mjerenje HbA1C neka vrsta dijabetičkog detektora istine. Čak i ako dobiju dobre brojeve šećera u krvi kada postu, glikozilirane razine A1C hemoglobina će otkriti da njihove razine šećera u krvi su ogromne nakon obroka i da se polako vraćaju na gotovo normalne razine tijekom spavanja. Ali, zapravo, HbA1C otkriva istinu o tome kako dobro dijabetičar se drži planirati?

Što je HbA1C?

HbA1C je akronim za "hemoglobin A1C". Hemoglobin je molekula bogata željezom koju crvene krvne stanice koriste za prijenos kisika u krvotok. Hemoglobin A je "odrasla osoba" hemoglobina, tako određena da ga razlikuje od blago različite vrste hemoglobina, hemoglobina F, koja transportira kisik u krvotoku fetusa prije rođenja. "Odrasli" hemoglobin se pojavljuje u dojenčadi, djeci i odraslima. A1C je adultni hemoglobin koji je modificiran tako da se prikaže šećeru. Kada su razine glukoze u krvi visoke, molekule glukoze "zaustavljaju vožnju" formiranjem kompleksa s aminokiselinskim valinom na kraju molekule hemoglobina. Nakon što se ova veza formira, šećer ostaje pričvršćen za HbA1C za život crvenih krvnih stanica koje ga nose. Što su razine šećera u krvotoku viši, to je veći postotak hemoglobina koji je pričvršćen na šećer pa se HbA1C brojevi mogu koristiti za procjenu prosječne razine glukoze u krvi tijekom razdoblja od oko 90 dana, prosječnog životnog vijeka crvene krvne stanice.

Je li HbA1C ista stvar kao glikozilirani hemoglobin?

U svakodnevnom korištenju HbA1C se kaže da je "glikozilirani" hemoglobin, hemoglobin koji je vezan za glukoznu skupinu. Strogo govoreći, proces vezanja glukoze u hemoglobin se javlja bez pomoći enzima, pa je tehnički ispravniji, ali rjeđi pojam za HbA1C "glikirani" hemoglobin.

Što otkriva HbA1C test?

Nema ništa što HbA1C test otkriva da se bolje ne opisuje uzimanjem razine šećera u krvi nekoliko puta dnevno. HbA1C otkriva samo "prosječnu" razinu šećera u krvi. Ne otkriva neobične visine i padove tijekom dana.

Na primjer, neki dijabetičari (obično dijabetičari tipa 2 koji su tek nedavno razvili bolest) još uvijek imaju sposobnost puštanja dovoljno inzulina preko noći kako bi se razina šećera u krvi smanjila na normalu, ali još uvijek nemaju sposobnost puštanja dovoljno inzulina brzo normalizirati glukozu u krvi nakon postprandijalne (nakon obroka). Ako je jedino vrijeme koje uzimaju razinu šećera u krvi prvi put u jutarnjim satima, oni samo vide svoje brojeve u svom najboljem. HbA1C test bi ukazao na potrebu za promjenama u prehrani ili lijekovima kako bi šećeri ostali tijekom ostatka dana. Mogu vam zatrebati više lijekova i jesti manje ugljikohidrata.

Drugi tipovi dijabetičara tipa 2 doživljavaju nešto što se zove fenomen zore. Oko dva sata prije izlaska sunca, njihova tijela počinju "rev up" kako bi se pripremili za budnost. Njihove nadbubrežne žlijezde otpuštaju kortizol, koji stimulira jetru da oslobodi glukozu iz hrane glikogena. Spremni su se zauzeti u akciju čim se budu probudili. Fenomen u zoru može se dogoditi već u 2 sata ili do 8 sati, ovisno o vremenu izlaska sunca.

Ovi dijabetičari mogu raditi bolje s njihovim programom nego samo njihovo postizanje razine šećera u krvi. Oni mogu smanjiti rizik od hipoglikemije uzimanjem manje lijekova i prehranjivanjem više ugljikohidrata.

#respond