Baby Blues i Postpartum Depression (PPD): Uzroci i liječenje | happilyeverafter-weddings.com

Baby Blues i Postpartum Depression (PPD): Uzroci i liječenje

Postpartumne psihijatrijske bolesti dijele se u tri kategorije:

  1. Postpartum Blues ("Baby Blues")
  2. Postpartumna depresija
  3. Postpartum Psychosis

U danima i tjednima nakon isporuke, žensko tijelo doživljava širok raspon hormonalnih promjena. Razine hormona koje su dosegle vrhunac tijekom trudnoće, počele su se smanjivati, a rezultati ženskog tijela i mentalnog zdravlja mogu biti razorni ako se ne liječi.

Postoje ogromne razlike između normalnog slučaja "baby bluesa" i potpune pojave postpartumne depresije ili psihoze. Poznavanje načina razlučivanja razlike izuzetno je važno jer se pravilnom dijagnozom i liječenjem učinkovito dešavaju učinci depresije.

post_natal_depression_baby_mother.jpg

Što je beba blues?

Između 50-85% žena doživljava neki oblik "baby bluesa", koji se javlja tijekom prvih nekoliko tjedana nakon isporuke. Za razliku od depresije, žene koje doživljavaju blues izvješće osjećaju osjećaje promjene u raspoloženju, razdražljivost, anksioznost i plač. Simptomi obično pogađaju bilo gdje od 4-5 dana nakon poroda i mogu trajati nekoliko sati ili dana, većina se simptoma povuče samostalno u roku od 2 tjedna.

Žene doživljavaju simptome nepredvidljivosti i sumnje, ali ne smiju dovoljno ometati da ometaju sposobnost funkcioniranja. Iako nije potreban poseban oblik liječenja, za žene s poviješću depresije, ponekad blues može dovesti do značajnijeg poremećaja raspoloženja. Ako simptomi "baby bluesa" traju dulje od 2 tjedna, pacijent će morati zatražiti liječničku pomoć kako bi isključio ozbiljnije stanje.

Što je postpartumna depresija?

S druge strane, postpartumna depresija nije samo osjećaj da je "plava" nekoliko dana. Postpartumna depresija je ozbiljno stanje koje uključuje mozak i proteže se izvan normalnog vremenskog okvira za "baby blues". Oko 15% žena ima depresiju tijekom i nakon trudnoće. Dobra stvar oko ovog stanja je da s liječenjem, većina ljudi koji pate od depresije može napraviti puni oporavak.

Ako je žena trudna ili samo imala dijete, možda neće prepoznati znakove i simptome depresije. Neki od normalnih tijela mijenjaju žene tijekom trudnoće i nakon trudnoće može oponašati znakove depresije. Ispod je popis znakova postpartumne depresije, a ako je iskusan više od 14 dana, treba obratiti liječniku:

  • Osjećaj se razdražljiv, raspoložen, osvaja, tužan ili beznadan
  • Česti napadaji plače
  • Nedostatak energije ili motivacija
  • Fluktuacije apetita
  • Poremećaji spavanja ili promjene u uzorku spavanja
  • Imate problema s održavanjem fokusa ili neodlučnošću
  • Poteškoće sjećanja na stvari
  • Osjećaji bezvrijednosti ili krivnje
  • Gubitak interesa ili radost u normalnim aktivnostima
  • Povučen i sabran
  • Imajući česte glavobolje, bolove u tijelu i bolove ili bol u trbuhu koji se neće povući

Dok se postpartumna depresija javlja kod žena koje su nedavno isporučile dijete, važno je napomenuti da žene koje doživljavaju pobačaj ili mrtvorođenče mogu također proći kroz postpartumnu depresiju. Žene koje pate od porođajne depresije imaju više dubljeg problema nego žene sa slučajem bebe bluesa. Postporođajna depresija može spriječiti da se majka može brinuti ili vezati sa svojim novim djetetom. Osjećaji postporođajne depresije mogu trajati mjesecima, ako se ne dijagnosticiraju i liječe, dok će osjećaji bluesa na kraju sami riješiti bez potrebne medicinske intervencije.

U vrlo rijetkim slučajevima, neke žene imaju ozbiljan oblik postpartumne depresije zvane postpartum psihoza. Postpartumna psihoza je najteži oblik postpartumne depresije i takva je rijetka pojava kod 1-2 postotka po 1000 žena poslije dostave. Simptomi postporođajne depresije često su dramatični, a pojava simptoma može se pojaviti jednako brzo kao 3-4 dana nakon isporuke. Međutim, većina žena koje imaju postpartumsku psihozu razviju simptome u dva tjedna nakon isporuke. Simptomi uključuju:

  • Brze, manične epizode
  • Brzo otkucaje srca
  • Gubitak težine
  • Razdražljivost
  • Zbunjenost
  • Dezorijentiranost
  • Nesanica
  • Nemir
  • Brzi pomak u raspoloženjima (od vrha do ekstremnih padova)
  • Pogrešno i raspršeno ponašanje
  • zablude
  • Moguće su i auditivne halucinacije koje potiču majku da ošteti dojenčad
  • Rizik od samoubojstva ili čedomorstva

Zašto se pojavljuje postpartumna depresija?

Unutar prva dva dana nakon poroda razina estrogena i progesterona u ženskom tijelu naglo se smanjuje. Vjeruje se da su učinci hormonalnih fluktuacija u velikoj mjeri odgovorni za uzrokovanje postpartumne depresije. Simptomi postporođajne depresije često su povezani s drugim faktorima koji povećavaju vjerojatnost, kao što je prethodna povijest depresije, partner koji ne podržava ili slab sustav podrške i visoka razina stresa.

Žene koje su izložene riziku za razvoj postpartumne depresije

Sve žene koje su nedavno isporučene osjetljive su na pojavu postporođajne depresije. Simptomi mogu pogoditi ženu bez obzira na dob, bračno stanje, socioekonomski status ili obrazovnu razinu. Još je nemoguće predvidjeti hoće li žena doživjeti postpartumnu depresiju, ali određeni čimbenici rizika su ustanovljeni i uključuju:

  • Prethodni slučaj depresije nakon poroda s posljednjom isporukom
  • Depresija tijekom trudnoće
  • Prošla povijest depresije ili bipolarnog poremećaja
  • Neodgovarajući sustav podrške
  • Bračne poteškoće
  • Stresni životni događaji
  • Pate od predmenstrualnog disforičnog poremećaja (PMDD) također povećavaju vjerojatnost

Postporođajna depresija ne diskriminira i vrlo je stvarni problem koji treba riješiti. Ako nova majka pati od bilo kojeg od simptoma depresije i ima određene faktore rizika, preporučuje se traženje savjeta liječnika.

Kako je dijagnosticirana postpartumna depresija?

Iako ne postoji definitivno testiranje za dijagnosticiranje postporođajne depresije, ali to je medicinsko stanje koje treba liječiti. Simptomi depresije nisu uvijek vidljivi osobi koja ga ima, a ne postoje medicinski testovi, stoga je važno tražiti savjet liječnika.

Što se može učiniti u borbi protiv "bebe bluesa" i postpartumne depresije

Iako može biti teško predvidjeti koje će žene patiti od postpartumne depresije, moguće je utvrditi koje će žene imati veću vjerojatnost da doživljavaju epizode depresije. Trenutna medicinska istraživanja ukazuju na to da rana intervencija odmah nakon rođenja može smanjiti vjerojatnost postpartumne depresije. Postoje određene stvari koje novu majku može učiniti kako bi se izbjegle šanse za razvoj postpartumne depresije, koje uključuju:

  • Praksa tehnike opuštanja
  • Dobivanje odgovarajućeg odmora
  • Vježbanje
  • Zamislite majčinstvo kao posao
  • Nemojte poticati nerealna očekivanja o majčinstvu
  • Nemojte se bojati zatražiti pomoć
  • Suočite se sa strahovima (o majčinstvu, emocionalnoj zabrinutosti itd.)
  • Ostanite fleksibilni (nemojte očekivati ​​da ćete moći sve učiniti sami)
  • Pridružite se novoj grupi za podršku majkama
  • Sjetite se da će s vremenom postati bolji

Mnogo je stvari koje novu majku može učiniti da olakša prijelaz u majčinstvo. Međutim, najbolji način pristupa postpartum razdoblju je s planom djelovanja dizajniran za smanjenje vjerojatnosti razvijanja postpartum depresije.

Liječenje za postpartumnu depresiju

Nužno je da nova majka koja doživljava postpartumnu depresiju traži ranu intervenciju i liječenje. Što prije počnete s liječenjem, to su šanse za oporavak i manje je vjerojatno da će depresija utjecati na majku, obitelj i novu bebu. Opcije liječenja za postpartumnu depresiju uključuju sljedeće:

Savjetovanje: kognitivne: terapija ponašanja pokazala se jednako učinkovita u liječenju postpartumne depresije kao antidepresivnih lijekova. Interpersonalno savjetovanje također je druga mogućnost liječenja i usredotočuje se na obiteljske odnose, kao i osobne prilagodbe koje svaka nova majka mora proći.

Antidepresivni lijekovi: Ovi lijekovi su učinkoviti za ublažavanje simptoma post postpartum depresije. Vrlo je važno obavijestiti liječnika o dojenju djeteta, jer će se odrediti koji se antidepresivi mogu koristiti.

Elektrokonvulzivna terapija (ECT): Za žene koje doživljavaju suicidalne tendencije kao rezultat poremećene postpartumne depresije, ECT je pokazao sigurnom i učinkovitom metodom liječenja.

Prirodni tretmani za postpartumnu depresiju

Za žene koje traže prirodniji pristup postpartumnoj depresiji, dostupne su i nekoliko mogućnosti liječenja. Bilo je nekoliko navoda o biljnim i prehrambenim proizvodima koji su korisni u liječenju porođajne depresije, međutim, St. Johns Wort je jedini za koji se pokazalo da je učinkovit.

Postoje mnoge vrste prirodnih tretmana dostupnih za liječenje postpartumne depresije, koje uključuju:

Dijetarne preinake: Pobrinite se da novu majku jede dobro izbalansiranu prehranu i preporuča se praćenje unosa kofeina, čokolade, šećera i alkohola. Uzimanje kalcija i vitamina B6 dodataka također može pomoći smanjiti simptome postpartum depresije.

Biofeedback: Kroz biofeedback žena može naučiti kontrolirati određene tjelesne funkcije kao što su mišićna napetost i moždani valovi. Biofeedback je također pokazao da pomaže u napetosti, koncentraciji i anksioznosti, što zauzvrat može pomoći ublažavanju simptoma depresije. Biofeedback je dizajniran za korištenje u kombinaciji s psihoterapijom i antidepresivnim lijekovima.

Terapije opuštanja: Tehnike učenja za promicanje opuštanja mogu pomoći u borbi protiv depresije, joga i meditacije samo su dva uobičajena oblika metoda opuštanja.

Terapija masaže: Iako nije lijek za depresiju, terapija masažama dokazana je učinkovitom za olakšanje stresa i napetosti.

Umjetničke i glazbene terapije: Uz lijekove i psihoterapiju, neke žene su otkrile da su umjetnička i glazbena terapija korisna.

Važno je da žene shvate da, bez obzira na to, učinci postporođajne depresije ne traju neograničeno. Međutim, simptomi su vrlo stvarni i moraju se liječiti, ako se pojavi oporavak. Potraga za raznim mogućnostima liječenja, zajedno s medicinskom pažnjom, neophodna je i mora se obaviti što je brže moguće. Ako se ne liječi, simptomi postporođajne depresije mogu trajati mjesecima ili godinama i imaju isti potencijal za dugoročne probleme koji su isti kao kod velike depresije.

Utjecaj netretirane postpartumne depresije na razvoj djeteta

Mnogi liječnici vjeruju da se stav majke i ponašanje prema novom djetetu mogu izravno utjecati na vezivanje majke i djeteta, a kao rezultat toga utječu na dobrobit i razvoj djeteta. Za majku koja pati od posljedica postpartumne depresije, to se može manifestirati u negativnim osjećajima prema djetetu.

Majke s poremećajem nakon poroda imaju poteškoća u angažiranju djeteta, bilo da su nepažljive ili pretjerano pažljive i obično pokazuju negativne izraze lica. Budući da su rane interakcije uznemirene, vjerojatnije je da će imati veliki utjecaj na razvoj dojenčadi.

Djeca majki s postpartumnom depresijom imaju veću vjerojatnost da pokažu probleme ponašanja kao što su problemi sa spavanjem ili prehranom, tantrumi, ponašanje i hiperaktivnost. Došlo je do slučajeva kašnjenja u kognitivnom razvoju, emocionalnoj i socijalnoj disfunkciji i ranoj pojavi depresivnih epizoda.

Dugoročna prognoza

Neadekvatno liječenje postpartumne depresije povećava rizik od obolijevanja kod majki i dojenčadi. Dok je "baby blues" često dobroćudan i samorazumljiv, postpartumna depresija i psihoza uzrokuju značajne poremećaje. Često se dijagnosticira postporođajna depresija i zbog toga mnoge žene ne dobivaju liječenje koje su tako očajnički potrebne.

Neliječeni psihijatrijski poremećaji postavljaju pozornicu za majku da doživljava rekurentne epizode. Jedan od najvažnijih ciljeva je podizanje svijesti o postpartumnoj depresiji na svim područjima zdravstvene skrbi koja se tretira ženama u postpartumnom razdoblju, što će imati izravan utjecaj na stanje koje se rano dijagnosticira i na odgovarajući način liječi.

#respond