Mostovi, krune i implantati: Zamjena stalnog zuba kod pacijenata s rakom | happilyeverafter-weddings.com

Mostovi, krune i implantati: Zamjena stalnog zuba kod pacijenata s rakom

Rak je vrlo ozbiljna bolest koja često zahtijeva neposrednu intervenciju i liječenje. U situaciji kao što je to, oralna njega tijekom liječenja raka može biti prebačena u pozadinu samo da bi postali glavni problemi niz liniju.

Liječenje raka može uključivati ​​uporabu radioterapije i / ili kemoterapijskih lijekova koji oboje utječu na organizam dugotrajnim načinima [1]. To znači da planovi liječenja za pacijente s rakom moraju biti napravljeni tako da imaju na umu svoje specifične uvjete. Stalna zamjena zuba u bolesnika s rakom je nešto što je često potrebno jer se ozbiljnost oralnih bolesti dramatično povećava i dovodi do gubitka zuba [2].

Dentalni implantati u bolesnika s rakom

Nema sumnje da je najbolja metoda stalne zamjene zuba dostupna pacijentima upravo sada kroz upotrebu dentalnih implantata. Ovi zubni implantati bušeni su u čeljusti i zatim zahtijevaju da se kost obavi oko njih u procesu koji se zove kao osseointegracija [3].

U većini bolesnika koji nisu pod utjecajem drugih sustavnih bolesti to je relativno predvidljiv proces, ali to nije apsolutno slučaj s pacijentima koji boluju od raka koji su podvrgnuti radioterapiji u području glave i vrata ili su podvrgnuti kemoterapiji [4].

Namjera radioterapije ili kemoterapije je ubiti stanice raka i spriječiti ih da dalje dijele. To također znači da i normalne netaknute stanice na području liječenja također unište. S obzirom na čeljusnu kost, izravna radioterapija ili kemoterapija uništavaju krvne žile u tom području i ne dopuštaju normalno transportiranje stanica ozdravljenja nakon ozljede koja se javlja tijekom bušenja implantata ili čak rutinske ekstrakcije.

Takva neizlječiva koštana rana može biti vrlo ozbiljna i dovesti do stanja poznatog kao osteoradioncrosis [5].

Naravno, postoji određeno vremensko razdoblje o tom efektu, nakon čega bi se mehanizam iscjeljivanja tijela trebao vratiti na normalu. Nažalost, ova vremenska linija može se razlikovati od osobe do osobe. Trenutno se savjetuje da se ne poduzimaju nikakvi kirurški zahvati ili ekstrakcija 6 mjeseci nakon završetka kemoterapije ili radioterapije.

Liječnici mogu biti prilično konzervativni u takvim slučajevima i mogu inzistirati na čekanju najmanje cijele godine nakon završetka liječenja raka prije pokušaja bilo kakvih invazivnih postupaka. Postoje slučajevi gdje se osteoradionoza pojavila više godina nakon završetka liječenja raka [6].

Sve to, međutim, ne znači da dentalni implantati nisu opcija za pacijente s rakom uopće. To samo znači da stomatolozi moraju uzeti prethodno mišljenje od prisutnih onkologa i poduzeti potrebne postupke prije pokušaja liječenja.

Hiperkarbatske terapije kisikom također je dokazano prilično djelotvorno u pomaganju ponovnog vaskularizacije kosti kako bi se postigao kirurško liječenje poput zubnih implantata [7].

Osim zdravstvenog stanja kostiju, također treba uzeti u obzir i druga razmatranja poput salivacije pacijenata s rakom kod planiranja dentalnih implantata. U nekim pacijentima, salivacija postaje tek djelić onoga što je nekad bila i može dovesti do pomaka mikrobiote prema uzroku bolesti. [8]

To će učiniti vjerojatnije razvoj infekcije oko implantata i povećava vjerojatnost neuspjeha.

Ako je, međutim, oporavak pacijenata s karcinomom potpuna, tada se mogu nastaviti s liječenjem dentalnog implantata s odgovarajućim mjerama opreza i uživati ​​u znatno poboljšanom kvalitetu života [9].

Zubne krune i mostovi u bolesnika s rakom

Zubne krune i mostovi su izvrsne opcije za trajnu zamjenu zuba kod pacijenata oboljelih od raka zbog njihove neinvazivne prirode. Zapravo, to bi bio jedan od uvjeta gdje krunice i mostovi trebaju biti prvi izbor liječenja, a ne druga alternativa dentalnim implantatima.

Izrada krunica i mostova ne uključuje nikakve veze s temeljnom kosti koja može biti teško pogođena tretmanom raka. Prisutnost čvrstih zuba u ustima je sve što je potrebno odreći se bilo kakvih mogućih komplikacija poput osteoradioncrosije ili čekanja na dugo vrijeme iscjeljenja kod pacijenata oboljelih od raka.

Ipak, treba uzeti u obzir nekoliko dodatnih mjera.

Granice krunica i mostova moraju se držati tako da ih pacijent može lako očistiti. Akumulacija plaka može se povećati kod pacijenata oboljelih od raka zbog smanjene količine salivacije, pa se učestalost bolesti desni može brzo povećati.

Treba također paziti da ne postoje iritirajući rubovi koji mogu izazvati ulkus u ustima ili jeziku [10].

Ipak, to su relativno male komplikacije i ne predstavljaju veliku prijetnju. Zato su zubni krunice i mostovi izvrsna opcija za trajnu zamjenu zuba u bolesnika s rakom.

#respond