Može li vaš poremećaj nadbubreznosti biti temeljni uzrok anksioznosti? | happilyeverafter-weddings.com

Može li vaš poremećaj nadbubreznosti biti temeljni uzrok anksioznosti?

Nadbubrežne žlijezde su male, ali značajna komponenta stresnog odgovora tijekom vremena tjeskobe. Tehnike relaksacije osmišljene su kako bi pomogle u reguliranju ovih odgovora s vremena na vrijeme, ali kada pacijenti imaju patološke stanja na nadbubrežnim žlijezdama, te tehnike neće biti dovoljne. S takvim odgovornostima kao što su metabolizam, regulacija krvnog tlaka i balansiranje glukoze i soli, ne čudi da bilo kakva nepravilnost može biti smrtonosna ako se ne liječi brzo i agresivno [1]. Sve ove promjene mogu se kontrolirati jednostavnim hormonom koji se naziva kortizol pa je važno razumjeti proces kako bi se vidjelo kako se te bolesti mogu povezati zajedno.

Kortizol povezan s depresijom i anksioznosti

Odgovori nadbubrežne žlijezde izravno ovise o hipotalamus-pituitary-adrenal axis (HPA axis). Hipotalamus i hipofiza nalaze se u mozgu i ove će strukture prirodno izlučivati ​​tvari koje uzrokuju kortizol - hormon "stres" - kojeg treba izdvojiti u nadbubrežnim žlijezdama bubrega [2]. Postoji središnje vjerovanje u medicinu da poremećaj u HPA osi može izravno dovesti do neravnoteže u razini kortizola koji se proizvodi u tijelu. Budući da put stvara više kortizola, pacijenti će početi primijetiti simptome poput tahikardije, ispiranja i anksioznosti [3].

Jedna teorija sugerira da kao tijelo reagira na stres s visokim razinama kortizola, pacijent će proći osjećaj slabosti i anksioznosti koja može biti prilično uznemirujuća. Budući da ove rane patologije često mogu proći neopaženo na CT i ultrazvučnom skeniranju, pacijenti mogu imati dugotrajno povećanje razine kortizola prije nego što se postigne određena dijagnoza.

HPA osi mogu se mijenjati nizom poremećaja kao što su tumori i produljeni stres. Istraživanja pokazuju da stres zapravo ima pozitivan povratni mehanizam - budite svjesni jer nisu sve "pozitivne" dobre za vas. Kao što ste postali više naglasili, vaša HPA-osi će izlučivati ​​sve više i više kortizola i početi steći težinu brzo. Kao što ste dobili više težine, stavit ćete više kortizola u krvotok i možete dodati još više težine [4]. Ova kaskada je uobičajena i naziva se Cushingova bolest koja može nastati iz tumora u bilo kojem trenutku duž HPA osi [5].

Još jedna potencijalna nepravilnost koja se može dogoditi duž HPA osi je od izvora čak ni unutar vašeg tijela. Kada pacijenti pate od imunoloških poremećaja kao što je artritis, oni će se obično liječiti pukom kortikosteroida kako bi suzbio upalu koja se javlja unutar tijela. Nažalost, poboljšanje simptoma često će doći po cijeni i pacijenti će nehotice povećati razinu kortizola. Steroidi djeluju kao signal za nadbubrežne žlijezde i također uzrokuju izlučivanje dodatnog kortizola. Upravo zbog toga pacijenti koji su propisani steroidi pate od porasta tjelesne težine i promjene kože tijekom liječenja. [6]

Budite svjesni potencijalnih tumora

Iako je mnogo rjeđi od Cushingove bolesti, pheokromocitom je potencijalni rizik koji bi mogao učiniti bilo koju tehniku ​​relaksacije anksioznosti i stresa potpuno beskorisnim. Ovi tumori će se očitovati kao teška hipertenzija, glavobolja, palpitiranje i znojenje - kombinacija koja je također prilično usporediva s simptomima povezanim s pretjeranom anksioznosti [7]. Ti tumori su iznimno rijetki i mogu se vidjeti u oko 1: 100.000 bolesnika, iako se vjeruje da je broj mnogo veći zbog poteškoća u dijagnosticiranju tog tumora sve do post-mortem obdukcija. Općenito su prisutni u četvrtom ili petom desetljeću života i mogu ravnopravno utjecati i na mužjake i žene. Postoji obiteljska sklonost, pa ako se član obitelji dijagnosticira bolest, najvažnije je da se odmah pregledavate. [8]

Iako rijetko sami, pheokromocitomi mogu biti dio mnogo većeg spektra poremećaja poznatih kao MU mutacije mutacija. Ova specifična mutacija dolazi zbog promjena u DNA i može dovesti do raširenog raka kod pojedinaca preko nekoliko skupina organa. Vjeruje se da je prevladavanje MEN-a 1: 35.000, mnogo vjerojatnije od samog pheokromocitoma [9]. MU mutacija može dovesti do predispozicije za razvoj pheochromocytoma, medularnog tumora štitnjače i paratiroidnih tumora, a pacijenti s dijagnozom ove bolesti vjerojatno će imati pheochromocytoma u oko 40% slučajeva [10].

Tumori nadbubrežnih žlijezda predstavljaju težak izazov liječnicima jer mogu biti vrlo mali i još uvijek uzrokuju reakciju u tijelu. Značajno poboljšanje u posljednjem desetljeću u dijagnostici i kirurško uklanjanje oboljelog bubrega može ispraviti simptome za većinu bolesnika. Pacijenti mogu preživjeti jednim bubrezima, pa je prognoza za pacijenta mnogo bolja u trenutnom stanju zdravstvene zaštite. [11]

#respond